国家医保局:国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录(2025年)

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3.0 钢铁侠 2026-02-25 120 2.23MB 202 页 免费
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一、凡 例.......................................1
二、西药部分.......................................8
三、中成药部分....................................82
四、协议期内谈判药品部分(含竞价药品)...........125
五、中药饮片部分.................................191
第 1
《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》
(简称《药品目录》)是基本医疗保险和生育保险基金支付
药品费用的标准。临床医师根据病情开具处方、参保人员购
买与使用药品不受《药品目录》的限制。工伤保险基金支付
药品费用范围参照本目录执行。
凡例是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂
型、备注等内容的解释和说明,药品目录》的组成部分,
其内容与目录正文具有同等政策约束力。
一、目录构成
(一)《药品目录》西药部分中成药部分、协议期内
谈判药品(含竞价药品,下同)部分和中药饮片部分所列药
品为基本医疗保险生育保险和工伤保险基金准予支付费用
的药品。其中西药部分 1446 个,中成药部分 1335 个(含民
药 95 个 472 个西药 411
个、中成药 61 个),共计 3253 个。
(二)西药、中成药和协议期内谈判药品分甲乙类管理,
西药甲类药品 393 个,中成药甲类药品 246 个,其余为乙类
药品。协议期内谈判药品按照乙类支付。
(三)中药饮片部分除列出基本医疗保险、生育保险和
工伤保险基金准予支付的品种 892 个外,同时列出了不得纳
第 2
入基金支付的饮片范围。
(四)《药品目录》包括限生育保险基金准予支付费
的品种 4 个;限工伤保险基金准予支付费用的品种 5 个。
育保险和工伤保险支付药品费用时不区分甲、乙类。
二、编排与分类
(五)药品分类上西药品种主要依据解剖-治疗-化学分
类(ATC),中成药主要依据功能主治分类,中药饮片按中
文笔画数排序。临床具有多种治疗用途的药品,选择其主要
治疗用途分类。临床医师依据病情用药,不受《药品目录
分类的限制。
(六)西药部分、中成药部分、协议期内谈判药品分别
,
“★”,并在括号内标注该品种编号。药品排列顺序及编号
的先后次序无特别含义。
三、名称与剂型
(七西2025 年
由谈判药品部分转入的药品,采用国家药监部门批准的通用
名称,剂型不单列。其他药品名称仍采用中文通用名,未包
括命名中的盐基、酸根部分,剂型单列;中文通用名中主要
化学成分部分与《药品目录》中的名称一致且剂型相同,而
酸根或盐基不同的西药,属于《药品目录》的药品。
《药品目录》中成药部分和协议期内谈判药品部分的药

标签: #药品 #医疗 #医保

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作者:钢铁侠 分类:研究报告 价格:免费 属性:202 页 大小:2.23MB 格式:PDF 时间:2026-02-25

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